「放射線治療の医療費計算」癌闘病記その76

126,000円

放射線治療の際に請求された予想外の金額でしたが、その中身を紐解いていきたいとお思います。

医療費の内訳

以前の手術の際とは違って、今回はいたってシンプルでした。

かかった医療費の90％は「入院費」でした。

• DPC入院料：38,660点
• 放射線治療：1,390点
• 医学管理等：90点
• 投薬：21点
• 合計：40,161点

医療費としては2泊3日の入院にもかかわらず、40万円もかかっています。

殆どが入院料でして、よく見てみると

服薬したヨウ化ナトリウム（アイソトープカプセル）は0点になっており、入院料に包括されているようです。

さらに、色々受けた検査も全て0点になっているので、こちらも入院料に包括されています。

そして、入院料では301,090点が1回となっています。

ここに全ての料金が注ぎ込まれているようですが、もはや高いのか安いのかよく分かりません。

単純にホテルだと思えば2泊で30万円ですから、1泊15万円。

ハイシーズンのリッツカールトンくらいでしょうか？（泊ったことありませんが）

内服カプセルの薬価

以前の記事でも調べたのですが、アイソトープカプセルは1錠で4万円以上します。

飲んだのは

• 30号　46,200円
• 3号　6,600円
• 5号　9,900円
• 合計　62,700円

なかなかのお値段がかかっています。

私の場合は摂取量少な目でしたが、より高い線量で摂取する方はもっと高額なのかもしれませんが、結局は入院費に包括されているので変わらないようです。

自己負担額と妻の策略

手術入院の際にも計算したように、付加給付が振り込まれます。

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今回は12万円以上の自己負担が発生していますが、私の入っている保険組合の場合は自己負担は定額です。

なので申請すれば、差額分は戻ってくる予定です。

さらに

同月であれば世帯合算が出来ます！

なので私の入院を狙って、妻が不定期で通っている婦人科へ通院し、ちょっと高めのお薬を処方してもらっていました！

入院費で上限を越えているので、妻の分の通院費用や薬代は全てタダになる予定です。

パラパラと長期で通院するよりも、家族まとめて病気になった方が得するって変な感じですね(;^ω^)

本当はどんな方法が良かったか？

今回で一通りの治療が終わりました。

放射線治療には複数選択肢がありましたが・・・結局どうしたら良かったんでしょうか？

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今回の振り返りとしては

• チラーヂン休薬で倦怠感
• 筋トレ継続
• ヨウ素制限食クリア
• めまいで転倒
• 入院2泊3日

という感じのまとめでしたが、選択肢によってはもっと楽になったのかな？と感じています。

今思えば

タイロゲン法＋入院

でも良かったのかなと思っています。

この方法のメリットとしてはチラーヂンの休薬が必要無いので

倦怠感やめまいなどが起きなかったと思います。

ヨウ素制限食自体は同様にする必要がありますが、そこまでハードではありませんでした。

医療費も結局自己負担上限を越えて還付されるのであれば、そこまで節約しなくてもよかったような気がします。

デメリットがあるとすれば入院期間が長くなることです。

近隣に住んでいればいいですが、タイロゲン注射のために外来通院するのはコロナ下ではリスクになるので、入院になると思います。

入院が2～3日増えることで、家族との時間や仕事の時間、筋トレの時間が無くなると考えると難しいところです。

これから放射線治療を受ける方は、ご自身の仕事や家族、生活環境など考慮したうえでよく検討されたほうが良いと思います。

今回は唐突に決まった入院ということもあり、じっくりと検討する時間がなく、ちょっとモヤモヤ感の残る入院でした。

ここまで読んでいただきありがとうございました！

今日も皆さんが元気でありますように♪

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「チラーヂンでドーピングができる」癌闘病記その75

無事に放射線治療も終わり、心身ともに生まれ変わったような感じです。

4週間のチラーヂン休薬があり、早急に甲状腺ホルモンを安定させる必要があります。

そのため1週間は

チロナミン5mg（毎食）

＋

チラーヂン　125μg

を指示されています。

劇的な体調変化があったので記しておきます。

倦怠感

「ほわほわ」した感じがずっと続いてましたが、服薬2日目くらいから少しずつ収まってきました。

疲れやすい、すぐ眠くなるという症状はあったのですが、耐えきれていたのでそれほどしんどいとは思っていませんでした。

ですが、服薬を開始したとたんに

(｀・ω・´)ｼｬｷｰﾝ

って感じで、体が元気になっていくのを感じました。

急激に休薬するのではなく、徐々に甲状腺ホルモンを減らしていったので、体がゆっくり変化していったため変化に気づきにくかったのかもしれません。

（そもそも私自身が鈍感なのかもしれませんが(笑)）

その分、一気にホルモン補充したのでパワーがみなぎっている感覚になったのでしょうか。

入院前は朝起きるのもだるかったのですが、今は目覚まし無しで二度寝なしで5時半に目が覚めます(笑)

顔のむくみ

入院前は顔全体が重くてまぶたもだいぶ下がっていました。

さらに入院中は歩いている時間が少なかったからか、顔がかなりむくんでました。

チラーヂンを再開してからは一気に改善することはありませんでしたが、徐々に顔のむくみが治まってきており、まぶたの重みが改善しています。

目も以前よりも開くようになってきたので視界が開けて明るくなった印象です。

併せて、入院前は眼のかすみなどもありましたが、遠近調整などの機能も改善されてきた感じがします。

嗄声

非常に改善されております！

喉や声帯の機能自体は大きく変化しているわけではないのですが・・・

唾液がすごい出ます(笑)

これは何故なのか全然分かりませんが、入院前よりもとかの次元ではなく、ここ数年で最も分泌しています。

これによって口がかなりスムーズに回るようになってきており、喋るのがかなり楽になっています♪

直近までは絞り出すような感じで声を出したり、発生の仕方をミスるとせき込んでしまったり声が枯れたりしていましたが、それもなくなりました(∩´∀｀)∩ﾜｰｲ

テレワーク続きなので、仕事で話をする機会が引き続き多いです。この状態が継続してほしいものです。

筋力

「ほわほわ」が無くなってきたので、筋トレも以前のように出来るかなと思っていましたが・・・

結果的に

猛烈にパワーアップしました！

入院前の段階でも、体力を取り戻しつつありましたが・・・

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なんと

ベンチプレス100kgを挙げることが出来ましたΣ(ﾟ∀ﾟﾉ)ﾉｷｬｰ

身体はあんまり変化ないです(´･ω･`)

でも、かなり身体が元気になってきており

今までは

「気力を振り絞ったあともう1回」

が挙がらずに悔しい思いをしていましたが、チラーヂン＆チロナミンを飲みだしてからは、ベンチプレス80kgであればスコスコ挙がるようになり、お試しでチャレンジした100kgも1回だけ上がりました。

これで私も・・・

人類の1%に入ることが出来ました！

【100人に1人は嘘！】ベンチプレス100kgが挙がる人の割合について考察 | タクトレブログ

（この記事読むと、もっと希少かも）

さらに私は

「マッスルアップ」

もできますので、さらに1%になると考えれば

100人　×　100人　＝10,000人

1万人に1人のゾーンに入れた！？

と自己承認をしているところです(笑)

40代で癌経験者でとなるとさらに希少性は高まりますね！

でも・・・

放射線を浴びて・・・

薬を飲んで・・・

強くなっているので・・・

ドーピングですよね・・・

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チロナミンが終わってからの様子も見ていきます！

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「ようやく食えた もうやんカレー編」癌闘病記その74

伊藤病院に始めてきたのが2020年の8月でした。

その後、何度となく通ったのですが、食べるチャンスが無くスルーしてしまった

例の店にようやく入ることが出来ました！

東郷神社

10：30に外来が終わったので、まだ時間が結構あります。

中途半端な時間に朝延食を食べてしまいました(-_-;)

おなかを空かせるためにも散歩をします。

以前ご紹介した東郷神社へ足を延ばします。

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この日は土曜日ということもあり、なかなかの人出でした。

お店によっては開店待ちの行列が出来ているところもあり、コロナの終息も見えて来てるのかな？と感じました。

一礼し、鳥居をくぐって 入ります。

途中にある狛犬が結構変わってて好きです♪

今日は記念すべき治療終了の日でもあるので、今後の無病息災を願い

1000円を納めました！

（子供のお年玉か！）

が、この日は風が強く、一向に賽銭箱の中へ入ってくれませんでした(-_-;)

今後もこの神社の御利益が私を守ってくれるでしょう(^^♪

よしよしと思いながら歩いていくと

東郷神社の看板がありました・・・

えーと

強運、恋愛、必勝、受験・・・

「健康が無いじゃないか！！ 」

もうやんカレー246店

もうやんカレー 246

〒150-0002 東京都渋谷区渋谷1-7-5 青山セブンハイツ1F

1,500円（平均）1,000円（ランチ平均）

03-6805-1994

地図や店舗情報を見る

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r.gnavi.co.jp

遂に・・・

遂に・・・

念願のもうやんカレーに足を運ぶ時がやってきました！

看板は見ての通り手書き感満載で、これだけ見ていると入るのがためらわれる感じあるかもしれません・・・。

写真とかもないので、食欲をそそられません（笑）

入り口は汚めの居酒屋って感じです。

特に行列も無く、まだ12時前なので空いてるだろうと思い、入口を空けてみると・・・

ほぼ満席です！ 

ソーシャルディスタンスもへったくれもないくらい席が埋まってました！

入って戸惑っていると、アジア系のバイトのお姉さんが

「1,100円になります！」

（あ、ビュッフェ代ね・・・てかビュッフェオンリーなんだ）

お勘定を先に済ませると

「相席でもいいですか！？」

「あ、はい」

「空いてるとこどうぞ」

と言われ、空いている奥の方の席に座りました。

退院後の荷物が割と多かったので広めの場所を陣取りました(^^♪

壁面には色んなポスターが貼ってあり、開発の経緯などが書いてあります。

何やらよく読むと・・・

「そもそもはトレーナーの創業者が野菜のごった煮を作ってて身体に良くて美味しいものを研究し続けてきたら、何かカレーっぽいものになった 」

とのことで、カレーを作りたくて作ってたわけでは無いそうです。

そのためもうやんカレーの特長は

• 作るまで2週間かかる
• ドロッとしているのは煮込んだ野菜
• カロリーがかなり低め
• グルテンフリー
• 化学調味料無添加
• 漢方など薬膳スパイス使用
• 翌日の便通が良い

だそうです。

全然カレーっぽくないですよね(;'∀')

カレー録

早速カレービュッフェ開始です♪

1皿目

• 白米
• ポークカレー
• タンドリーチキン
• サラダのせ 

豚肉がかなりデカいです。おそらく角煮とかに使うくらいのサイズのものです。

サイズの割には適度に火を通してあり、濃厚なカレーともしっかりと絡んでご飯が進みまくります！！！

タンドリーチキンもゴロゴロした大き目のサイズの割にはしっかりと味がついていて、カレーが無くてもご飯が進む美味しさです。

サラダでお口直しをして二皿目へ・・・

2皿目

• 謎のライス（名前忘れた）
• ほうれん草のカレー 
• じゃがいも
• 野菜
• スモークたくあん

野菜尽くしのカレーにしてみました。味は濃厚なんですが、全然コッテリしていないし、色んなスパイスが入ってて普段食べないような香りのある組み合わせです。

美味しい上に、脂っこくなく、薬膳ハーブっぽい味がするので、食べてて身体に良さそうな感じがします！

そろそろ朝食のうどんが存在感を増してきたので、そろそろ食べれなくなってきました・・・

最後の3皿目

 もう1回ポークカレーを少しだけ食べてギブアップですΩ＼ζ°)ﾁｰﾝ

正直言って、混雑してたし、朝食が遅かったので落ち着いて食べれませんでした😢

ですが、味は間違いなく本物！しかもコスパ抜群！です！

コーヒー、ルイボスティーも飲み放題のようです。

夜は値段は上がりますがビュッフェではないので、もう少し落ち着いてたべれるかもしれません。

水や油、塩もこだわりのものを使っています！

ヨウ素制限食解禁後の、ほわほわした体に染み渡る、刺激的なカレーでございました。

外観があまり美的ではないので、男性ばかりの印象あるかもしれませんが、なんと3割は女性客でした！

健康に良いカレーとして確かに女性にも勧められるカレーです。

今回は土曜日だったので、来月の火曜日外来の時にもまた来店して、今度はゆっくりと空腹でいっぱい食べたいと思います♪

胸いっぱいの幸福感と満腹感、甲状腺癌の治療を終えた達成感に浸りながら家路につくのでありました。

第1回　もうやんカレー編　おしまい

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「アイソトープ入院 3日目」癌闘病記その73

何事もなく3日目がやってきました。

退院のために放射線量を測定します。

線量測定

8：45　地下へ移動して検査開始

先ずは線量測定器みたいのを体に当てられて測定されます。

3分くらいで終わってその後数分で結果を見せてもらえます。

15μシーベルト以上が要注意のようですが

私の値は7でした。

どんな計算になるのか分かりませんが、そもそも入れている放射線量も少ないので、想定内です。

生活制限はこんな感じ。

大きな制限はないですが、口移し、キスは一週間禁止、半年は避妊しましょうとのことでした。

シンチグラム

放射線がどこに集まっているのかを調べる検査のようです。

全身を測定するので、40分くらいずっと横になっています。

結果は直ぐに出ないそうで、次の外来で分かるとのことでした。

その後病棟に戻り

謎の朝延食を頂きます。

一応まだヨウ素制限食のようですが、とっても美味しいうどんでした・・・

（でもここで食べてしまって良いのか！？お昼にはあいつを食べるんじゃなかったのか！？）

退院前に先生が来て少しお話しましたが

「結果はチラッと見たけど、首回りには殆どヨウ素もなかったです」

「ヨウ素制限食も大変だったと思いますが、ここまでお疲れ様でした」

「ありがとうございました！脂肪制限食はもうやりたくないです！」

喉の病気から始まり、癌の発覚、そして手術から放射線治療まで・・・

コロナ下でひっそりと進んでいた甲状腺癌の治療もこれで一旦落ち着くことになります。

「先生、あの」

「身体がほわほわしてるんですが、チラーヂン飲んだら治りますか？」

「ええ、明日からチラーヂンを再開して、さらに1週間はチロナミンを飲んでください。」

「チラーヂンだけだと効果が遅いので、チロナミンを併用します。でも1週間くらいは無理せずに」

「分かりました！無理せずに筋トレしたいと思います！」

「今までありがとうございました！」

そして、薬剤師さんや看護師さんの説明を受けた後、退院の手続きとなります。

次の外来は1か月後になっており、そこでどのくらい転移細胞があって、どのくらい放射線治療で殲滅出来たかが分かる予定です。

ご請求額

しばらく待っていると請求書が来ました。

「どれどれ、薬が高いって言ってたから、予想では6万円くらいだと思っていたけど・・・」

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ご請求額：126,000円

えーー！結構かかるのね(;^ω^)

ま、まあ最終的には還付されて自己負担は定額だからいいんだけど・・・

どのくらい点数を取られていたかはまた別途ご報告します。

そして支払いを済ませて伊藤病院に別れを告げます・・・

（もう甲状腺無いし、もう二度と入院することはないだろうな・・・）

まだ10：30です。夢にまで見たもうやんカレーは開店まではあと1時間もあります。

ほわほわしながら

GO　TO　ならぬ　TOGO（東郷）神社へ散歩に向かうのでありました。

つづく

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「アイソトープ入院 2日目」癌闘病記その72

 2日目がやってきました。

この日は恐怖のイベントがあります。

「待機」です

食事とシャワー以外はやることが何もありません。

被爆者なので、当然ながら院内のパトロールもできなくなっています。

この退屈な時間をどう過ごすか・・・色々考えてきました。

投獄準備

投獄を予定していたにも関わらず、思わぬ快適環境に戸惑いました。

もっと過酷な試練を想像していたのですが、このままでは寝て過ごしてしまったり、テレワークで仕事ばっかりして終わりそうになってしまいます。

家族や仕事のノイズが無い、貴重な1日をどう過ごすか！？

こんなルールを作りました。

• PC/タブレットを持って行かない
• スマホの電源は食事のタイミングのみ
• 本を読む
• メモを取る
• ベッドに座らない

本を読んでいる間は全集中として、携帯が鳴らない状態を設定しています。

本は3冊持ってきましたが、メモを取りながら2冊は必ず読むと決めました。

読む予定の本2冊

そこまで仕事に直結する内容のものではないのですが、だからこそ今のうちに集中して読みたいと思って持ってきました。 

アフターデジタル２ ＵＸと自由

2030年：すべてが「加速」する世界に備えよ (NewsPicksパブリッシング)

この2冊で合計800ページくらいあります(笑)

初日から続いて読み進んでいきます・・・

ノイズが無いのではかどるはかどる！

本の感想で一つ言えることは・・・

「人工甲状腺は実現する！イーロンマスク様頼みます！」

デジタルを活用した人間の未来をアナログな環境で読み進めました。

コロナ前に通勤していたころは、電車の中が本を読む絶好のタイミングでした。

電波もあまりなく、電話もかかってこないので集中できる時間でした。

さらに独身の頃は、誘惑から自分を断つために、休みの日でもあえて本を読むために電車に乗って山手線をぐるぐる回ったり、遠くに電車で行って戻ってきてをしたことがあります。

疲れるために

とは言え、ただただ読んでいると、頭を使っていても身体がなまってしまいます。

なので・・・

立ち読みをしていました。

そこに椅子とベッドがあるのですが、時折屈伸をしたりアキレスけんを延ばしたりして、立ったまま本を読んでいました。

それなりに身体も疲れるし、足の体液が循環してくれそうな気がします。

何よりも・・・

活字を追っていると眠くなるのを防ぐ

これが最大の効果でした！！

普段読むのはめちゃめちゃ遅いですが、800ページを読破しました♪

携帯の電源をたまにしか入れなかったので歩数計もこの日だけはゼロです。

そして疲れているのでぐっすりと

・・・

眠れない！！

なぜだ！！

甲状腺ホルモンが無いからか？

放射線の影響か？

では

お願いします

ちょいちょい目が覚めました(笑)

どうやらこの血鬼術は見破ったようです！

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「アイソトープ入院 1日目」癌闘病記その71

EASYだったヨウ素制限食も終わり、アイソトープ入院の日がやってまいりました。

アブレーション

↓

焼灼

体内の甲状腺細胞を焼き尽くす治療になります。

13：00から入院なのですが、移動がぎりぎりになっていまい、サブウェイで食事を済ませて伊藤病院へ入ります。

入院手続き

4階病棟の受付へ声をかけて、身体測定して病室へ入ります。

身長は変わってなかったのですが、体重が70㎏ありました！

着衣のまま測定しているのもありますが、以前の健康診断時から結構増えています。

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• 入院契約書
• 個人情報の同意書
• 会社へ提出する診断書フォーマット

などを渡して入院開始です。

手術日と退院日を受け持ってくれた看護師さんと久しぶりにお会いして、少しお話しできました。

手術当日はナースコールしまくったにも関わらず、しっかりと対応してくれて、気絶した時もちゃんとサポートしてくれました。

さらに、傷口のテープをはがすときも親切に指導してくれて、コミュニケーション能力が高くとても優秀な方だと思っていたのでまたお会いできてうれしかったです♪

ついつい・・・

勧誘してしまいました！

アイソトープ病棟

伊藤病院3階のナースステーション近辺にあります。

病棟の入口にはこんなマークが貼ってあります。

重々しい扉が2枚あり、中に病棟があります。

でも実際に入ってみると・・・

普通の病棟と何ら変わりありません！

むしろ、共同使用のものを少人数で使っているため若干快適です。

中は

• 完全個室　1床
• 女性病棟　3床
• 男性病棟　2床

あって、個室以外全部埋まっていました。

他の病棟と違う点としては

• 窓を開けれない
• 扉が重い
• トイレ/シャワーが特殊

でした。

換気については、空調で回しているとのことなので、大丈夫かなと思いますし、そもそも接触機会が無い人たちなので、感染リスクは少ないでしょう。

特に私は花粉症持ちなので、この季節かえってありがたかったです(笑)

トイレ/シャワーについては放射線の流出の関係もあって周囲に変なシートが置かれていたり、専用のスリッパをはかなくてはならなかったりします。

ですが、男女別ですし男性は2人しかいないので快適に使えます。

その後、いつも通り瞬殺で採血され、レントゲンも一瞬で終わりました。

アイソトープカプセル

15:00頃

B1にあるアイソトープ部屋で説明を受けて、ヨウ素カプセルを飲みます。

ポケモンのモンスターボールみたいに派手なカプセルを3錠飲みます。

これで完了。

しばらくすると・・・

身体が・・・

何とも変わりません(笑)

今後の記事でも書くのですが、診療明細書に書かれている投与量を計算すると

3錠合計で1.4GBqでした。

甲状腺癌の遠隔転移で使用する線量としては

1.11~7.4GBq

と書かれていたので、私の場合はかなり少ない方です。

あれだけガッツリ開いて、リンパも取ったので、あんまり残ってなくて当然ですね。

それで1日目は終わりです。

夕食を食べて、ご就寝となります。

アイソトープ病棟は向かいのアップルストアも良く見えて歩行者も良く見えます。

ラウンジからも道路の様子が見えるので、まあまあ気晴らしが出来ました(^^♪

実は午前中にジムへ行っており

ベンチプレス95キロを上げることが出来ました！

夕食後、回診に来てくれた先生にもお伝えしたところ喜んでくれました！

（たぶん、そう願う）

体調的には・・・

入院前からずっと続いているのですが・・・

倦怠感（けんたいかん）があるまま

初日は本を読んで寝ました

ずっと

「ほわほわしてます」

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