「コロナと甲状腺がん」癌闘病記その81

皆さんはワクチン接種どうされますでしょうか？

先日、私の住んでいる川崎市から40歳以上への接種券配布が開始され、私の手元にも無事に接種券が届きました。

届いてみて思ったのですが・・・

あれ？そういえば・・・

甲状腺がんって、いわゆる「基礎疾患を持っている方」に入らないのかな？

そして

主治医は恐らく伊藤病院になるはずだけど、接種はどうしたらいいの？

と思って、甲状腺癌を経た患者のワクチン接種のお作法を調べてみました。

先ずは伊藤病院様のサイトから一発目に

「基本的には甲状腺疾患は優先接種の対象にはなりません。」

Ω＼ζ°)ﾁｰﾝ

さようでございますか！

そして

「バセドウ病、橋本病、結節性甲状腺腫、甲状腺がんで治療中、治療後の方で、病状が安定されている方は、ワクチン接種を受けていただいて問題ありません。ただし、治療開始直後で甲状腺機能が安定していない場合は、受診時に担当医にご相談ください。」

ということですので、手術後の患者でしばらく経っている私のような人間は気にせず打っちゃってーということのようです。

www.ito-hospital.jp

まあ、体調は万全ではないのですが、きっと「安定していない」ってのは生活に支障が出るレベルだと思うので、私は該当じゃなさそうです。

明日は伊藤病院の外来ですが、この辺のお話も出てくるのかな？

とは言っても

とは言ってもですよ！

2020年の10月、そして2021年の2月に入院して

ぴんぴんしてるくらいの生命力ですし

今までインフルエンザにもかかったことないので

コロナに関してはそこまで心配してないのが正直なところです。

既に会社の職域接種を予約したので8月1日には2回目接種が終る予定です。

甲状腺機能云々でワクチン接種が先送りにならないことを願っています(;'∀')

ここまで読んでいただきありがとうございました！

今日も皆さんが元気でありますように♪

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「術後8ヶ月目外来」癌闘病記その80

手術から8ヶ月、そして放射線治療から4ヶ月が経ちます。

フォローアップ外来に行く予定なのですが、毎度の体調確認をしていきたいと思います。

整容面や機能面は概ね軽快しているのですが、これからは内科的な問題との戦いになってくるのかな？と思っています。

自覚症状の変化

倦怠感

気温が上がってきてからは落ち着いてきましたが、ずっと倦怠感が続いてました。

体力が回復しにくくなっているような印象があり、疲れを翌日に残してしまっているような気もします。

筋トレ中も、筋肉には力が入ってるのですが、肝心の中身の部分に力が入っていない感じです。たまに仕事中も思うように力が入らず、気付けに筋トレをしたりしています。

不眠

季節的なものなのか、コーヒーの飲み過ぎなのか、それとも甲状腺ホルモンが安定してないからなのかここ最近の睡眠時間は4時間ほどです。それでも特に支障なく生活はできているのですが、睡眠時間が絶対的に少ないので筋トレで疲れやすくなっています。

残念なことに・・・

ベンチプレス100㌔挙がらなくなりました！(ﾉД`)

（最近は95㌔でやってます）

声の枯れ

声が掠れることもなくなりました。一時期は首の締め付けで大声が出しにくかったのですが、もう大丈夫そうです。カラオケにも行けそうな感じです♪

首の痛み

術後半年くらいは続いていた不定期な「ピリッ」とする傷口表面の痛みな、今では全くなくなりました。

皮膚の感覚が戻ってきている反面、日焼けするとヒリヒリしますが、そこまでの痛みではないです。

リンパを取ったせいなのか分かりませんが、食後に元々リンパのあった部分がズキズキと痛むことがありますが、これもかなり不定期で、少なくなってきています。

身体の変化

筋トレをガンガン出来るようになってきたのですが、そこまで大きく変化してないです。

ベンチプレス１００㌔挙げた後に、肩回りを負傷してしまったので、最近ではそれほど高重量でトレーニングしなくなってきました。

残念なことに・・・

ヨウ素制限食などをしている時はそれなりに食べ物にも気を付けていたのですが、しばらくは食べたいものを食べていたこともあって、結構体脂肪が増えてきています。

また、なんといってもテレワークによる運動量の不足が体の節々の不調の原因になっている気がします。

目の疲れや腰の痛み、肩の痛みなどもあるので、雨の季節になってきますが、意識的に運動を使用と思います（＾－＾）

まとめと対策

首の傷あとや機能的な部分は、相変わらず

「徐々に治っていきますからね」

で、はぐらかされるのは間違いありません。

問題は倦怠感や不眠です。チラーヂンを150μgに増量してから一時期不安でしたが、徐々に落ち着いてきています。

一応自覚症状については先生にも直訴してみますが、血液検査で極端なTSHの値がでなければ、しばらくは150でも良いのかな～と思っています。

もちろんTSHが上がっているようであれば175μgに変更もあり得そうです。

（倦怠感が改善するならもちろんOKですが・・・また3錠ずつ飲まなきゃならないのはしんどいですが・・・）

きっと先生からは

「手術を経験したんだから体力は落ちてるんですよ、無視しすぎないようにしてくださいね！」

と言われそうですが・・・

自分の性格や置かれている環境もあって、それは出来なそうですWA

(-_-)

久しぶりの伊藤病院ですが・・・

倦怠感をぶっ飛ばす・・・

例のアレが待っています・・・

東郷神社とセットでパワーもらってきます！

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「チラーヂンの副作用あらわる」癌闘病記その79

ここしばらくは闘病記を書くほどの自覚症状がありませんでした。

ですがここ最近は身体の

倦怠感

が気になるようになってきました。

チラーヂン150㎍を始めてから3か月経ちます。

しばらくしたら身体が慣れるかな？と思っていましたがあまり改善の兆しがありません・・・。

副作用などを改めて調べて、自覚症状と比べてみました。

www.kegg.jp

重大な副作用

色々項目がありましたが、該当しそうなものがありました。

肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）

AST、ALT、γ-GTP等の著しい上昇、発熱、倦怠感等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。

 

ズバリ、肝機能障害です！

健康診断の数値としては肝機能の衰えは出ていませんが、ドラッグストアに行ったときに、保湿剤コーナーを見ていたら

謎の薬剤師さんがおもむろに

「肌のかゆみは肝臓がつかれているのが原因なんですよ。一時的に薬を塗るのも良いけど、肝臓をいたわることも大切よ」

といってフラッといなくなりました。

その時は、何だこいつと思っていましたがチラーヂンにはさらに副作用がありました。

その他副作用

添付文書から抽出してみました。

自覚症状がある部分を赤字にしています。

	頻度不明
過敏症	過敏症状
肝臓	肝機能検査値異常（AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇等）
循環器注）	心悸亢進、脈拍増加、不整脈
精神神経系注）	頭痛、めまい、不眠、振戦、神経過敏・興奮・不安感・躁うつ等の精神症状
消化器注）	嘔吐、下痢、食欲不振
その他注）	筋肉痛、月経障害、体重減少、脱力感、皮膚の潮紅、発汗、発熱、倦怠感

注）発現した場合には過剰投与のおそれがあるので、減量、休薬等適切な処置を行うこと。

心悸亢進

ここ最近は収まってきましたが、150㎍にしたときには動悸が結構ありました。

不眠

最近は夜寝れなくなり・・・

この記事を書いているのもAM3:00ですｗ

23:00頃には就寝しているのですが、2:00くらいに起きてしまいます。

その後また寝れる時もあるのですが、今日のように寝れずにそのまま一日が始まる日も増えてきています。

神経過敏

以前よりも、細かいことを割と気にするようになってきました。

テレワークの影響もあるかもしれませんが、人と直接対面して話をすることがほとんどなくなってきたので、メンタル的な耐性が下がってきているのかもしれませんが・・・

これはメリットもあって、投資やトレードをする時にはかなり慎重にシュミレーションしてから動くようになったので、以前のような含み損は今はなく、連月収益がかなり出ています！

筋肉痛

筋トレが原因ｗ

特にチラーヂンの副作用で強くなった感じはしません。

脱力感・倦怠感

これはずーっと続いています。甲状腺を全部取ってから体に力が入ってる感じがしていません。

チロナミンを飲んだ時には異常にパワーがみなぎっていましたが、それも長く続かず今では「ほわほわ」した感じが日々続いています・・・。

対策

正直言って、肝臓を元気にするためにはどうしたらいいのか全然分かりませんでした。

とりあえずドラッグストアに行ったときに、肝臓に聞きそうなサプリメントが合ったので飲み続けています。

こんなん効くのかな…

肝臓エキスのサプリは「亜鉛」が入っており、チラーヂンの吸収を妨げるようなので、飲むタイミングには注意が必要です！

また、最大の対策としてはチラーヂンの量をまた減らしてみることかもしれません。

次の外来まであと数週間なので、先生に自覚症状を相談してみようと思います。

血液検査の結果次第ですが、125のままでも良かったのかもしれません・・・。

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「ボヤキ 去年の闘病を振り返る」癌闘病記その79

ゴールデンウィークも終わり、あっという間に1年の半分が終わりそうです。

そう言えば去年は大変だったなと、ふと思い出しました。

こんな経験は二度とないから一生忘れないだろうと思っていましたが、意外と忘れているもので、記憶もかなり曖昧になっていました。

改めて自分の闘病記を読み返すと、その時の細かい出来事や気持ちなどがバーっと思い起こされてきます。

www.hakaiou.info

昨年、舌根部の嚢胞切除のために入院したのが6月だったのですが、元々は4月に入院を予定していました。

当時は院内でコロナ感染者が出たとかで病院側から入院を拒否されており、癌の進行度合いと手術タイミングで頭を悩ませていました。

今となって思うことは・・・

「コロナのお陰で考える時間が取れた」

です。

たら、ればの話になってしまいますが、コロナも蔓延してなく、4月に手術をしていたら、あまり考える余裕もなく、伊藤病院へ鞍替えすることもなく、そのまま甲状腺の手術をしていたかもしれません。

こんな世の中になってしまったものの、怪我の功名ではないですが、コロナによって、大事な決断ができた側面もあると改めて感じました。

手術してから既に7ヶ月が経とうとしています。

傷跡は全く分からないくらい綺麗に治りましたが、未だに首の固さは残っています。

日常生活には問題ないのですが、声を出す際には首の筋肉がスムーズに動かないので声が枯れてしまったり、滑舌が悪くなったりしています。

マッサージをしたり、ストレッチをしたりしているのですが、一向に良くなる気配はありません。

何度も言いますが、日常生活には影響ありませんが、たまにピリッと痛んだり声が出しにくいのは間違いなく手術の後遺症と言えるでしょう・・・。

私の場合傷口も大きく、両方のリンパ節郭清もやっているので、同じような症状の方は少ないかもしれませんが、この原因は「筋肉のコリ」のようです。

理由は、2つあります。

①筋トレをした後に首の筋肉が硬くなり声が出にくくなる

②声が出にくい時は元甲状腺部分をモミモミすると改善する

デッドリフトなどの首に力を入れるような種目をやった時は特に声が出にくくなっています。

仕事中会議やプレゼンの際には声が枯れることも多々ありますが、首の付け根をモミモミすることである程度解消されます。

ここからは個人的見解なので、軽く流しておいて欲しいのですが

実は「首をモミモミすると楽になる」という症状は入院する1年前から続いていました。

まだコロナも何もなかった頃、会社の会議でプレゼンする時に声が出なそうな時が多々ありそんな時は首元のマッサージをすると声が出ました。

あまり認めたくはないのですが、喉の膿疱や甲状腺の腫瘍の原因は、疲労を取りきれずに続けていた過度な筋トレが原因だったのではないかと思ってしまいます。

同じ病気をした方に言われました

「甲状腺癌は数ヶ月で一気に大きくなることがある。しかも原因はストレス」

仕事も家庭も筋トレも、色んな責任やストレスを抱えながら頑張ってきました。

そんなストレスに気づかず40歳のタイミングで体に反応が出てきたんだなと、しみじみ思いました。

自分の時間を作るために家庭のこともできるだけやる

仕事で成果を出すために、自分に負荷をかける

ストレスを発散するために筋トレをしまくる

この3つのバランスが崩れていた、もしくは「休息をとる」という概念が無かったのかな、なんて思います。

こんな時代ですが、楽をしようなんて思いませんが、休息も仕事のうちと考えるようになってきました。

なので、ここ最近ブログもマイペースになっているのですが（笑）

もう少し、心身をいたわろうかとも思いますが・・・本質的には仕事を変えたりなど、環境を変えなきゃダメなんだろうな・・・。

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「チラーヂン150μgにして1か月・・・」癌闘病記その78

「チラーヂンの量を増やしてみましょうか？」

TSHが上がっているので、先生の指示の下チラーヂンを増やしました。

125μg→150μgに変えて1か月経ちますので評価してみます。

変更前

アイソトープ治療が終わってチラーヂンに変えてチロナミンを服薬している時は元気モリモリでした。

2週間の休薬を経ているのでリバウンド？的に甲状腺ホルモンの量が浸透しやすくなったのかもしれません。

ボディービル用語でいう、ディプリート（枯渇）ってやつです。

その後1か月が経ちTSHの結果から甲状腺ホルモンが足りないということになり、チラーヂンを150μgに変更しました。

「そんな25μgぐらい増やしたところで、何が変わるんだよ・・・」

と正直言って変化を期待してませんでした。

ところが、服薬量を変えてしばらくすると・・・

変更後

「・・・あれ？」

「やたらドキドキするな・・・」

「これは・・・恋！」

ではなく、ただの動悸です。

普段座っている時は何ともないのですが

階段を上ったり、屈伸運動をしたりすると心臓だけ心拍数が上がっているのを感じます。

心拍数の上昇だけなら良いのですが、若干立ちくらみっぽい症状が出ることもあり、ホルモンのアンバランスに影響されまくっています。

しかも体温が高くなるならまだしも、代謝が上がっている感じはせずに、むしろ気温が上がっているのに手足の冷えは続いている感じです。

筋トレはさすがに体力上がっているだろうと思いましたが、実は全く逆で、休薬していたころの力が入らない（疲れやすい）感覚と少し似ています。

ただただ分量を増やせば良いってわけじゃないのも困りものです(-_-;)

引き続き筋トレは出来ているのですが、退院直後のハイパワー状態からはかなりペースダウンしたのは否めません・・・。

チラーヂンはあと2ヶ月分残っているので、しばらくは150μgを継続しますが、TSHがあまり極端な変動でなければ125μgに戻してもらうよう交渉しようかと思います。

もうしばらく様子見ですね・・・(;^ω^)

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「放射線治療後1か月外来」癌闘病記その77

早くも放射線治療から1か月が経ちます。

退院後のフォローアップ外来に行ってきました！

だいぶ気温も温かくなってきたので、通院もしやすくなってきました。

緊急事態宣言も解除されたので、電車の中や駅の構内も人が増えてきた気がします。

外来受付

今日は8時に到着して診察券を通します。

108番！

私の前に100人以上いるってことですね。強者がゴロゴロしてます♪

朝食を食べてなかったので、お隣のスタバで朝食。

スターバックスコーヒー 表参道 神宮前4丁目店

〒150-0001 東京都渋谷区神宮前4-3-4 東京ソワール表参道ビル

03-5772-7627

地図や店舗情報を見る

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r.gnavi.co.jp

電話会議に参加していたのですが、あっという間に採決まであと2人になってしまい、急いで採血場へ。

遅れたせいか、若干怒りぎみのお姉さんに採決をしてもらい、また1時間の待ち時間に。

散歩しようかなと外を歩いてみましたが、なんだか落ち着かず、結局しばらく歩いたらすぐに病院に戻り、PCで仕事をしてました。

放射線治療後の結果

1時間経つ前には外来人数が迫ってきたので外来へ受付表を提出。

しばらく待っていると呼び出されました。

画像を見ながら先生が教えてくれました。

「放射線治療の最終的な結果、残存細胞はありません」

「これでとりあえずの治療は一旦落ち着きますね」

何だか今までの闘病記が思い起こされ、感慨深くなりました。

血液検査の結果

血液検査の結果があまり良くなかったです・・・

BUNってのが高かったのですが、これはプロテインの飲みすぎだと思います。

貧血は引き続きのようで、鉄剤を飲んだりしてましたが改善されていません。

そして、TSHが基準値以上になっています。

つまり

「甲状腺ホルモンもっと出せよ！」の指示が出ているので

甲状腺ホルモンが足りてないってことになります。

「どうしますか？125μgから150μgに変えますか？」

「確かに入院後、倦怠感が収まりきってない感じがします。それほど影響なければ増やしてもらえますか？」

「分かりました。特に大きな変化は出ないはずなので、150μgに変更しますね」

「先生、あの・・・」

「3錠から2錠に変えたいんですが」

「そうですか、であれば院外処方に変更しますね」

とチラーヂンが

• ＋25μgに増量
• 100μgと50μgの2錠

に変更となりました！

通院予定

今後の通院などについても思い切って聞いてみました。

「もう甲状腺も無いので、伊藤病院さんにはお世話になることも無いと思うんですが、いつ頃から近隣のクリニックに引き継げそうですか？」

そうすると先生が「え？」みたいな顔をして言いました

「甲状腺癌は付き合いが長くて、また再発する可能性もあるから・・・」

「あと10年は通院してもらう必要がありますね」

「え？・・・エ？・・・ゑ？」

「( ﾟДﾟ)えーーーー！」

（もう治ったんじゃなかったの？これで治療終了じゃなかったの？）

今後10年は数か月に1回とか？で伊藤病院に通うことになるようです( ；∀；)

（も、もうやんカレーをその分堪能できるから、が、頑張れるさ・・・）

院外処方

診療報酬明細を見るとちゃっかり「処方箋料」をとられてます。

受付で処方箋をもらい、近隣の薬局を聞くと

「モスバーガーの地下1階」

と聞いたので行ってみることに。

相変らず薬局は初回手続きに無駄な時間がかかりますが、グッと我慢・・・

ようやく薬が来たかと思うと・・・

「在庫が無いので、20日分だけ処方して、後は送料薬局もちで郵送で良いですか？」

「あ、はい構いませんが・・・（病院近いのに在庫ないって・・・）」

ヤマトの伝票に諸々記入します。

「大変申し訳ありませんが、3月末でこちらは閉局します。今後は近隣の薬局をご利用ください」

「な・・・(゜-゜)」

（おいおい、これって、お金かけて院外処方にしたけど、手間が増えたパターンじゃないか？）

さらにこの日は、すぐに帰って仕事をしなくてはならず・・・

もうやんカレーを食べれませんでした(´；ω；`)

次の外来は・・・3か月後｡｡｡＿|￣|○

でも、チャンスはあと10年分あるさ！

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